Keuzehulpen

Keuzehulpen (“patient decision aids“) zijn hulpmiddelen om uw patiënt beter inzicht te geven in zijn of haar aandoening, de mogelijke behandelopties en de voor- en nadelen ervan, voorafgaand aan het besluitvormend gesprek. Het belangrijkste onderdeel van een keuzehulp zijn de vragen die de patiënt laten nadenken over zijn of haar voorkeuren voor één van de behandelopties. Dit helpt de patiënt om met u mee te denken en ook mee te beslissen over de uiteindelijke behandelkeuze. (Agoritsas)

Hieronder ziet u een voorbeeld van zulke vragen wanneer er een keuze is tussen wel of niet opereren:

Bent u angstig of ongerust als u niet zou worden geopereerd?
Ο Ja       Ο Ja, een beetje     Ο Neutraal     Ο Nee, niet echt     Ο Nee, helemaal niet

Zou u een (ernstige) complicatie van de operatie kunnen accepteren?
Ο Ja       Ο Ja, een beetje     Ο Neutraal     Ο Nee, niet echt     Ο Nee, helemaal niet

Evidence

Het is wetenschappelijk aangetoond dat keuzehulpen de kennis van de patiënt over de aandoening vergroten, tot minder stress leiden bij het maken van een keuze, de communicatie tussen arts en patiënt verbeteren, en gedeelde besluitvorming vergemakkelijken. (Stacey)

Ook leidt het gebruik van keuzehulpen ertoe dat minder patiënten voor een ingrijpende behandeling kiezen (Knops).

Beschikbare keuzehulpen

Hieronder vindt u enkele voorbeelden van keuzehulpen die (mede) in het AMC zijn ontwikkeld:

Buikaneurysma (operatief versus afwachtend beleid) (Ubbink) (Deze is nu online beschikbaar)

Borstkanker (borstamputatie versus borstsparende behandeling) (Deze is online beschikbaar)

Gonarthrose (wel of geen knieprothese) (deze is online beschikbaar)

Varices (verschillende behandelopties voor diverse vormen van spataderen) (Deze is nu online beschikbaar)

Etalagebenen (verschillende behandelopties voor claudicatio intermittens) (Deze is nu online beschikbaar)
Halsslagadervernauwing (verschillende behandelopties voor carotisstenose) (Deze is nu online beschikbaar)
Colorectaal carcinoom (twee operatietechnieken; met of zonder stoma) (Deze is online beschikbaar)